Рівний доступ до діагностики та лікування туберкульозу в Україні є ключовим чинником у зменшенні рівня захворюваності на цю хворобу. З метою досягнення цієї мети впроваджуються інноваційні підходи у діагностиці та застосовуються новітні схеми лікування, які, незважаючи на бойові дії в країні, залишаються доступними.

Олексій Загребельний, керівник благодійної організації «FREE ZONE», зазначає, що наразі особи, які проходять лікування туберкульозу в місцях позбавлення волі, мають доступ до різноманітних схем лікування, включаючи найновіші.

Особи з хіміорезистентним туберкульозом також отримують відповідне лікування, яке не відрізняється від лікування у цивільному секторі.

З 2018 року «FREE ZONE» працює над створенням умов для рівного доступу до медико-соціальних та життєво необхідних послуг як для осіб у місцях позбавлення волі, так і для тих, хто звільнився, відповідно до найкращих світових стандартів і практик.

Оскільки засуджені та працівники виправних установ належать до груп підвищеного ризику захворювання на туберкульоз, протидія цій хворобі є одним із ключових напрямків діяльності «FREE ZONE».

Для реалізації цього напрямку організація залучає кошти міжнародних партнерів, зокрема Глобального фонду.

Згідно з даними сектору превентивної медицини за сигнальними картками, захворюваність на туберкульоз серед засуджених у 2023 році збільшилася на 25% порівняно з 2022 роком, повернувшись приблизно до довоєнного рівня.

Ймовірно, це зростання обумовлене зменшенням виявлення туберкульозу серед засуджених та осіб, узятих під варту у 2022 році через обмежений доступ до діагностичних обстежень в умовах воєнного стану, зокрема до рентгенологічного та флюорографічного обстеження.

Завдяки підтримці Глобального фонду у 2023 році було закуплено 28 систем GeneXpert та 5 нових рентген-апаратів. У 2024 році планується придбати ще 5 рентген-апаратів, що є вагомим внеском у діагностику туберкульозу серед засуджених.

Пілотна модель раннього виявлення туберкульозу в місцях позбавлення волі: як це працює?

Незважаючи на труднощі, пов’язані із закритістю місць позбавлення волі, вже пів року «FREE ZONE» у співпраці з БО «TBpeopleUkraine» реалізує пілотну модель раннього виявлення туберкульозу в таких установах.

До впровадження моделі залучаються особи, які відбувають покарання. Їхнє завдання — консультувати та мотивувати інших засуджених до проходження скринінгової анкети щодо симптомів, які можуть вказувати на туберкульоз.

У разі виявлення високих ризиків захворювання, консультанти з-поміж засуджених направляють особу до медичної частини для подальшого обстеження, діагностики та лікування.

Ця унікальна практика дозволяє виявляти захворювання на ранніх стадіях, що забезпечує своєчасне розпочинання лікування.

Модель вже впроваджена у 10 виправних установах Вінницької, Дніпропетровської, Житомирської, Одеської, Рівненської, Сумської та Черкаської областей.

Як це відбувається на практиці?

Для роботи у напрямку раннього виявлення туберкульозу зацікавлені засуджені проходять навчання від «FREE ZONE» та перевірку знань для ефективної роботи.

Усього до впровадження пілоту «FREE ZONE» залучила 10 осіб, які відбувають покарання, як соціальних працівників. За результатами їхньої роботи 74 засуджених були направлені на обстеження на туберкульоз.

Загалом за півроку консультанти з-поміж засуджених провели скринінг серед 466 осіб.

Проблема раннього виявлення туберкульозу серед засуджених залишається актуальною через закритість системи, що впливає на доступність та якість послуг у сфері профілактики, діагностики та лікування.

Крім того, самі засуджені рідко дбають про своє здоров’я, що призводить до того, що захворюваність на туберкульоз у тюрмах у 4 рази вища, ніж у цивільному секторі.

Запроваджена практика раннього виявлення туберкульозу із залученням консультантів з-поміж засуджених дозволяє вчасно виявляти захворювання, зберігаючи життя та здоров’я людей.